CANCERUL HEPATIC PRIMITIV :: medicina

Cancer hepatic primitiv. Bine ați venit la Scribd!

Varsta la cancer hepatic primitiv apare cel mai des este 45 - 55 de ani. Sexul masculin predomina.

Ficatului (cancer Al) - definitie | blogenglezacopii.ro

Etiopatogenie: etiologia este necunoscuta, ca si a cancerului in general. Diferite cercetari statistice si experimentale si fapte de observatie au facut sa se vorbeasca de factori favorizanti cancerigeni si cocancerigeni in aparitia cancerului hepatic: litiaza biliara, unele substante chimice, paraziti, carente nutritive, tulburari endocrine, ciroza gel de unguent din papiloame. Anatomie patologica: macroscopic, cancerul hepatic poate imbraca trei aspecte: Cancerul masiv, cancer hepatic primitiv ficat foarte mare, rotunjit si dur.

Poate prinde ficatul in totalitate sau numai lobul drept. Este o forma mai rara. Cancerul nodular, in care ficatul este presarat cu nodozitati de marimi diferite, cu depresiuni centrale datorite necrozei din centrul nodulului.

Cancerul hepatic (Carcinomul hepatocelular)

Seamana cu cancerul secundar metastatic. Adenocancerul cu ciroza, in care peste cancer se suprapune o ciroza sau peste ciroza se suprapune un cancer, sau apar concomitent. Ficatul prezinta noduli ade-nomatosi albi-galbui pe un fond cirotic; este foarte dur, lemnos. Microscopic, se disting doua varietati: Hepatomul sau carcinomul hepatocelular, care prezinta in structura celule care si-au pastrat aspectul hepatic.

Factori de risc și simptome

Colangiomul sau carcinomul colangiocelular, care are o structura histologica biliara, glandulara, microchistica sau densa. Simptomatologia variaza in functie de forma anatomopatologica pe care o imbraca neoplasmul. Cancerul masiv: debut insidios prin manifestari dispeptice: greturi, anorexie pentru carne si grasimi, balonari, scaune moi. Aceste semne se asociaza cu ema-cierea pronuntata, cu astenia, cu adinamia si anemia. Inca de la inceput mai pot exista febra, subicter, ascita minora.

tratamentul făinii de ață

Febra este aproape constanta. Odata cu dezvoltarea tumorii, apare durerea, permanenta, ca o apasare, sau de intensitate puternica, cu iradieri in umarul drept si in flancuri. La examenul obiectiv, semnul caracteristic cancer hepatic primitiv hepatomegalia mare. In fazele foarte avansate apar icter, splenomegalie si circulatie colaterala. Evolutia este rapida, spre casexie, cu cancer hepatic primitiv excesiva; sfarsitul survine in 3 - 4 luni, prin coma hepatica sau prin hemoragii.

Cancerul nodular este mai frecvent decat cancerul masiv. Tulburarile generale sunt asemanatoare. Durerea este intensta. In peste jumatate de cazuri exista ascita, deseori cu aspect hemoragie; in sedimentul lichidului ascitic se pot gasi celule canceroase. Icterul apare numai cand exista compresiuni pe caile biliare impor­tante.

La examenul obiectiv se constata prezenta hepatomegaliei; marginea ficatului este neregulata, dura si sensibila, iar suprafata prezinta induratii mamelonate, nodulare si neregulari tati. Adenocancerul cu ciroza este rar intalnit la noi.

Investigatii paraclinice: biologice; hemoleucograma arata o anemie accentuata, cu leucocitoza si neutrofilie; viteza de sedimentare a hematiilor este crescuta; colesterolul seric total sicel esterificat prezinta scaderi in aproape jumatate din cazuri; TGO si TGP sunt crescute; fosfataza alcalina este crescuta; bilirubinemia de asemenea, chiar cand icterul ramane inaparent; in icterele manifeste este foarte crescuta; alfa, feto proteina serica este prezenta.

Examenul radiologie - radiografie simpla dupa retropneumoperitoneu - poate arata existenta si marimea tumorii. Splenoportografia si cavografia pot da informa­tii pretioase. Scintigrafia cu roz bengal marcat cu I3II, cu Au sau cu molibdat radioactiv este un examen extrem de pretios, el aratand prezenta tumorii sau a metastazelor, silueta si chiar structura ei.

Laparoscopia pune in evidenta tumoarea, arata forma anatomopatologica si gradul ei de extindere.

What Are the Symptoms of Liver Cancer?

Totodata permite executarea punctiei-biopsii dirijate si fotografierea. Punctia-biopsie este un examen indispensabil, punand cancer hepatic primitiv histopato-logic al tumorii.

Cancerul Hepatic Primitiv

De preferat sa se faca prin laparoscopie. Forme clinice. Cancerul hepatic pe fond de ciroza este greu de diagnosticat. Pledeaza pentru acest diagnostic evolutia grava si ireductibila a cirozei, icterul care se accentueaza progresiv, durerile intense in hipocondrul drept, ascita hemoragica, revarsatul pleural hemoragie si leucocitoza nejustificata.

Anatomo patologic este un hepatom.

Autor: Dr. Cancerul hepatic: speranțe și realități În se estimează în Statele Unite o incidenţa de peste cazuri noi de cancer hepatic şi peste de decese. Frecvenţa este mai mare în ţări subdezvoltate din Africa dar şi Asia de Est, iar în anumite ţări reprezintă cea mai frecventa neoplazie.

Forma febrila este rar intalnita, greu de diagnosticat in absenta hepatomegaliei. Orice febra prelungita, fara cauza precizata obliga medicul sa se gandeasca si la un cancer visceral de obicei hepatic.

Exista si o forma cu hepatomegalie discreta. Diagnosticul pozitiv se bazeaza clinic pe prezenta hepatomegaliei dure, cu sau fara icter si febra, pe prezenta alfa 1 fetoproteinei, pe alterarea rapida a cancer hepatic primitiv generale cu pierdere severa in greutate, pe absenta splenomegaliei.

Cancerul hepatic: speranțe și realități

Scitingrafia si punctia bioptica confirma diagnosticul. Daca tumora predomina in stanga, trebuie eliminata o tumora gastrica, o sple­nomegalie, sau o carcinomatoza peritoneala.

hpv and cancer treatment

Trebuie eliminate de- asemenea toate afectiunile insotite de hepatomegalie tumori hepatice benigne, chistul hidatic hepatic, abcesul hepatic. Diagnosticul presupune si diferentierea neoplasmului hepatic primitiv de cel cancer hepatic primitiv. Pentru cancerul secundar pledeaza evidentierea tumorii primitive, durerile mai intense, ascita, icterul, si hipertensiunea portala frecvent prezente.

Cancerul hepatic (Carcinomul hepatocelular) – blogenglezacopii.ro

Evolutia este foarte rapida, moartea survenind in cateva luni 3 - 5iar in for­mele de adenocarcinom cu ciroza, chiar in 2 - 3 saptamani. In cursul evolutiei, cancerul primitiv hepatic poate sa produca metastazari.

Metastazele se fac pe cale hematogena hepatomul sau limfatica colangiomul.

solutie pentru papiloame

Primul organ afectat de metastaze e ste plamanul. Pentru a se produce metastazari la distanta, se vor forma mai intai metastaze pulmonare, de unde embolii pulmonari pot raspandi prin marea circulatie metastaze in diferite organe: creier, oase, rinichi, suprarenale. Prognosticul este fatal. Tratamentul cancer hepatic primitiv poate fi incercat in formele localizate, facandu-se hepa-tectomii selective pe baza segmentelor Haley.

  • Ultimele decenii au artat o cretere a incidenei HCC n rile dezvoltate, n legtur cu creterea frecvenei infeciei cu virusul hepatitei C.
  • CANCERUL HEPATIC PRIMITIV :: medicina

Rezultatele nu sunt incurajatoare. Chimioterapia nu s-a dovedit eficienta. Aurul coloidal radioctiv a fost incercat, dar fara rezultate.

Tratamentul simptomatic se face cu antialgice Antidoren, Algocalmincu barbiturice, cu asocieri de barbiturice cu fenotiazina.